COVID-19 вызывает необъяснимые изменения в мозге

Среди множества серьезных симптомов COVID-19 странные неврологические эффекты, с которыми сталкиваются многие пациенты, считаются, пожалуй, самыми загадочными.

Внезапная потеря обоняния и вкуса была одним из первых необычных симптомов, о которых сообщили пациенты с COVID-19, но были описаны инсульт, судороги и отек мозга (так называемый энцефалит).

Согласно отчетам и обзорам, некоторые пациенты с диагнозом COVID-19 также испытывают спутанность сознания, бред, головокружение и испытывают трудности с концентрацией внимания .

В течение нескольких месяцев врачи неустанно пытались понять это заболевание и его многочисленные проявления, которые, кажется, влияют на мозг так, как мы не можем полностью объяснить.

Чтобы обобщить некоторые из быстро накапливаемых данных, два невролога провели обзор исследований, изучающих, как COVID-19 нарушает паттерны нормальной функции мозга, которые можно измерить с помощью ЭЭГ.

ЭЭГ, сокращение от электроэнцефалограммы, регистрирует электрическую активность в различных частях мозга человека, обычно с помощью электродов, помещенных на кожу головы.

В своем обзоре исследователи сопоставили данные о почти 620 COVID-инфицированных пациентах из 84 исследований, опубликованные в рецензируемых журналах, где данные формы волны ЭЭГ были доступны для анализа.

Анализ результатов ЭЭГ может указывать на некоторую форму энцефалопатии, связанной с COVID, у этих пациентов - признаки ухудшения или нарушения функции мозга.

Примерно две трети пациентов в исследованиях были мужчинами, а средний возраст составлял 61 год. У некоторых людей также было ранее существовавшее состояние, такое как слабоумие, которое могло изменить показания ЭЭГ, что исследователи учитывали при оценке результатов своих тестов.

Среди 420 пациентов, у которых было зарегистрировано основание для проведения ЭЭГ, наиболее частой причиной было изменение психического состояния: около двух третей обследованных пациентов испытали бред, кому или спутанности сознания.

Около 30% пациентов имели приступ, похожий на припадок, который побудил их врача назначить ЭЭГ, в то время как у нескольких пациентов были проблемы с речью. У других произошла внезапная остановка сердца, которая могла нарушить приток крови к мозгу.

Сканирование ЭЭГ пациентов показало целый спектр аномалий мозговой активности, включая некоторые ритмические паттерны и эпилептические всплески активности. Наиболее частой отмеченной аномалией было диффузное замедление, то есть общее замедление мозговых волн, которое указывает на общую дисфункцию мозговой деятельности.

В случае COVID это нарушение может быть результатом широко распространенного воспаления, поскольку организм усиливает свой иммунный ответ, или, возможно, снижения притока крови к мозгу, если сердце и легкие слабые.

Что касается локальных эффектов, треть всех обнаруженных отклонений была обнаружена в лобной доле, той части мозга, которая выполняет задачи исполнительного мышления, такие как логическое мышление и принятие решений. Лобная доля также помогает нам регулировать наши эмоции, контролировать свое поведение и участвует в обучении и внимании.

"Эти результаты говорят нам о том, что нам необходимо опробовать ЭЭГ на более широком круге пациентов, а также другие типы изображений головного мозга, такие как МРТ или КТ, которые позволят нам более внимательно изучить лобную долю", - сказал невролог и соавтор Зульфи Ханиф из медицинского колледжа Бейлор в Хьюстоне.

Со временем ЭЭГ может помочь закрепить диагноз COVID-19 или намекнуть на возможные осложнения. Это может помочь врачам отслеживать долгосрочные осложнения COVID-19 и обнаруживать любые долгосрочные последствия для функции мозга пациента.

К сожалению, в настоящее время результаты не дают никаких указаний на то, насколько редки или распространены эти нарушения мозговых волн в более широкой популяции, поскольку в анализ были включены только пациенты с COVID-19, которые прошли тест ЭЭГ.

Но это добавляет к растущему количеству доказательств того, что новый коронавирус может оказать серьезное влияние на наше неврологическое здоровье.

"Требуются дополнительные исследования, но эти результаты показывают нам, что именно на этих областях следует сосредоточиться по мере продвижения вперед", - сказал Ханиф.

"Нарушения ЭЭГ, поражающие лобную долю, по-видимому, обычны при энцефалопатии COVID-19, и были предложены в качестве потенциального биомаркера при постоянной регистрации", - пишут авторы в своей статье.

"Многие люди думают, что они заболеют, выздоровеют и все вернется в норму", - говорится в заявлении Ханифа. "Но эти результаты говорят нам, что могут быть долгосрочные проблемы, о чем мы подозревали, и теперь мы находим больше доказательств, подтверждающих это".

Напомним, ранее сообщалось, что суперкомпьютер IBM нашел 77 вариантов борьбы с коронавирусом.

Источник